Reumatoidalne zapalenie stawów: objawy, metody diagnozy

Reumatoidalne zapalenie stawów jest jedną z chorób uderzającego układu mięśniowo-szkieletowego. Rozwój choroby charakteryzuje się tym, że chorują na aktywne osoby w podeszłym wieku. Przyczyną mogą być zarówno czynniki genetyczne, jak i długotrwałe warunki stresowe, a także ciężkie ostre infekcje wirusowe. To uruchamia proces reumatoidalny. Jego diagnoza opiera się na badaniach rentgenowskich i badaniu cech ogólnego obrazu klinicznego krwi. Tylko w taki sposób można odróżnić od innych artretyzmu i artrozy. Mechanizmy, które naruszają normalne funkcjonowanie stawów i ostatecznie całego organizmu jako całości, ich cechy nadal muszą być badane przez lekarzy.

Objawy choroby

Często można usłyszeć, że choroba nazywa się reumatycznym zapaleniem stawów, ale jest to błędne przekonanie. W przypadku objawów reumatoidalnego zapalenia stawów, charakteryzujących chorobę, wykryto pewne objawy.

Początkowy etap choroby

W początkowej fazie choroby stawy, dotknięte reumatoidalnym zapaleniem stawów, puchną, a następnie zapalone paliczki palców wskazujących i środkowych. Stopniowo, w procesie wycofywania hemicytów, dochodzi do artykulacji włóknistej. Pacjent odczuwa nieznośny ból w rękach, ból symetryczny, ból lub ostry.

Najbardziej charakterystyczne objawy to ból, często nocny, nasilający się rano i prawie zanikający w ciągu dnia. Często pacjenci z zapaleniem stawów pomagają w łatwej fizycznej rozgrzewce rąk, ale po kilku godzinach ból powraca. Ponadto pokonywane są małe połączenia stóp. Objawy i ból pojawiają się podczas chodzenia, gdy są popychane na tylnej stronie podeszwy. Stawy stóp są zapalne symetrycznie.

Stopień rozwoju wielu zmian i zatrucia

Kilka miesięcy później, w zależności od rozwoju choroby, która może wystąpić bardzo szybko, zaangażowane jest zapalenie i inne stawy - łokieć, ramię, kostka, kolano. Należy zauważyć, że osoby starsze często zaznaczają pojawienie się bólu w ścięgnach pięty, kolanach i dopiero później w mniejszych, co nie jest widoczne, gdy badanie rentgenowskie jest przeprowadzane obiektywnie zgodnie ze skargami.

Jedną z charakterystycznych cech jest poranna sztywność. Pacjenci zauważają, że są ranoTrudno jest wykonywać jakiekolwiek ruchy, ramiona i nogi jak w gorsecie, z nich można usłyszeć opinię, że choroba nie pozwala na ruch, na powrót, na to, że weźmie w ręce. Poczucie sztywności przechodzi przez pewien czas po aktywnym działaniu. W początkowej fazie choroby uczucie sztywności może trwać do obiadu.

Obecność węzłów reumatoidalnych. Ta gęsta, ciasna formacja pod skórą jest mała, zaokrąglona w postaci orzeszków ziemnych. Można je znaleźć na zagięciach łokci, szczotek, stóp. Takie guzy mogą albo wzrosnąć, albo całkowicie zniknąć. Nie powoduj bólu, nie puchnij i nie puchnij, ale nie wyglądają estetycznie.

Oznaki zatrucia objawiają się wzrostem temperatury do wysokich wskaźników (38 ° C i więcej).Zmniejsza apetyt, pacjent skarży się na ogólne złe samopoczucie i osłabienie, gorączkę, utratę wagi, apatię.

Stopień deformacji złączy

Rozwojowi choroby towarzyszy stała deformacja stóp i dłoni. Początkowo szczotki mogą przybrać formę tak zwanych kopnięć bębenkowych lub szyi łabędzi. Kość zmienia się na stopie i pojawia się jako klasyczny objaw stopy reumatoidalnej. Najczęstszą postacią jest tak zwany niedobór łokciowy. Przy takiej formie rąk, palce się odchylają, na zewnątrz jest fiksacja. Później obserwuje się bladość skóry, zanik tkanki mięśniowej, naruszenie unerwienia, co prowadzi do sztywności stawów rąk.

Zazwyczaj przemieszczenie stawu-atlanta w odcinku szyjnym kręgosłupa, później -sztywność stawów kręgowych wynika nie tylko z poczucia sztywności, ale także z niewystarczającego unerwienia.

Przenosząc się z jednego stawu do drugiego, reumatoidalne zapalenie stawów wpływa stopniowo na wszystkie stawy ciała, nie pozwala na różne ruchy.

Oznaki pozornego stadium choroby są wyrażone w zespole torbieli Bakera. W tym przypadku w stawie kolanowym płyn gromadzi się wewnątrz kapsułki, może przebić się i nasiąknąć grzbiet, co prowadzi do silnego bólu i obrzęku. Pojawiają się skurcze zginające, aw reumatoidalnym zapaleniu stawów sprzyja to bliznowaceniu i zapobiega zginaniu.

Powiązane komplikacje

Niespecyficzne objawy zapalenia prowadzą do palenia w okolicy oka, uszkodzenia i naruszenia unerwień kończyn, zapalenia zatok szczękowych i gruczołów ślinowych w ich pobliżu, do bólu w klatce piersiowej z głębokim oddychaniem.

Często występuje znaczna grubość głosu, zarówno dla mężczyzn, jak i dla kobiet. Pacjent skarży się na połykanie jedzenia i wody.

Istnieją dziesięciowierszowe objawy zapalenia więzadeł i ścięgien. Często w zakrętach łokcia występuje zapalenie kaletki (gromadzenie się płynu w ścięgnach).

Z uwagi na znaczące nieprawidłowości w wymianie żelaza, którym towarzyszy spadek funkcji wątroby, występują objawy spadku liczby płytek krwi, zawartości erytrocytów. Zjawisko to nazywano zespołem Feltena, w którym neutrofile są zmniejszone, a śledziona zwiększa się rozmiar.

Możliwa manifestacja zespołuStilla, a mianowicie: na skórze pojawia się plamista wysypka, temperatura ciała gwałtownie wzrasta, bóle stawów trwają ponad dwa tygodnie, suchość w ustach, oczy.

Chorobom towarzyszącym w reumatoidalnym zapaleniu stawów może być zjawisko osteoporozy, które mierzy się za pomocą densytometrii; amyladaza, w której białko odkłada się w tkankach miękkich. Objawy te wymagają dodatkowego leczenia w celu normalizacji metabolizmu wapnia.

Cechy diagnostyki medycznej reumatoidalnego zapalenia stawów

Reumatoidalne zapalenie stawów jest podatne na dużą grupę osób, zazwyczaj tych w wieku powyżej 30-35 lat. Przyczyny choroby nie są w pełni zrozumiałe.

W przypadku objawów choroby lekarz reumatolog lub lekarz-lekarz przede wszystkim zalecają badanie krwi. W ogólnej analizie klinicznej są oczywiste

Jednym z najważniejszych wskaźników reumatoidalnego zapalenia stawów jest obecność wysokich poziomów ESR (tempa sedymentacji erytrocytów), osiągających 40 lub więcej, co wskazuje na proces zapalny.

Może również występować czynnik reumatoidalny, który nie zawsze jest dokładnym wskaźnikiem obecności choroby. Czynnik ten może wynikać z innych procesów zapalnych w organizmie.

Najczęściej stosowany test ADCA (badanie obecności przeciwciał przeciwko peptydowi cytruliny). Dziś jest to jeden z najbardziej specyficznych i wiarygodnych wskaźników reumatoidalnego zapalenia stawów i może wykryć ten typ zapalenia stawów u pacjentów z prawidłowymwskaźnik czynnika reumatoidalnego.

Badanie rentgenowskie stawów

Na podstawie uzyskanych danych, przy ustalaniu pozytywnej odpowiedzi na obecność objawów reumatoidalnego zapalenia stawów, lekarz podejrzewał rozpoznanie reumatoidalnego zapalenia stawów pacjentaProcedura przypisuje badanie rentgenowskie rąk, stóp, często stawów kolanowych i łokciowych.

Opis RTG objawów objawów reumatoidalnego zapalenia stawów wyraża się następująco:

• erozja granic przegubowych powierzchni tkanki kostnej stawów;
• w reumatoidalnym zapaleniu stawów, odległość między stawami jest znacznie zmniejszona;
• Zdjęcia rentgenowskie pokazują obecność określonego reumatoidalnego uzurpatora;mogą być liczne, charakteryzują się zmianami w tkance kostnej w postaci zmian erozyjnych;
• w przebiegu reumatoidalnego zapalenia stawów, obecność ankylozy (stawów), która prowadzi do sztywności.

Płyn stawowy jako wskaźnik obecności reumatoidalnego zapalenia stawów

Reumatoidalne zapalenie stawów charakteryzuje się zapaleniem stawów, wokół płynów stawowych i torebek.Dzięki temu lekarz może wyznaczyć badanie zawartości płynu stawowego.Płyn maziowy może być porysowany, nieprzezroczysty, lepki.Należy zauważyć, że nie zawsze jest to oczywisty objaw reumatoidalnego zapalenia stawów.Taki stan może również występować w obecności zakażenia układu moczowo-płciowego, z zapaleniem kości i stawów, reaktywnym zapaleniem.

Jak odróżnić reumatoidalne zapalenie stawów od innych chorób

Reumatoidalne zapalenie stawów tochoroba, w której stan zapalny jest trwały. Ból, obrzęk może utrzymywać się przez wiele lat, powodując cierpienie nie do zniesienia. Główną różnicą między reumatoidalnym zapaleniem stawów a zapaleniem stawów jest zmniejszenie bólu przy obciążeniu. Im więcej ruchów pacjent z takim zapaleniem stawów, tym łatwiejszy jest jego stan. Często leczenie pomaga w badaniu rentgenowskim, po którym pacjent odczuwa ulgę na pewien czas.

Jedynie połączenie obiektywnych danych z badań radiologicznych i klinicznych, w połączeniu z subiektywnymi odczuciami pacjenta z rozpoznaniem reumatoidalnego zapalenia stawów, może dać pełny i jasny obraz choroby. Oczywiste jest, że im szybciej pacjent skontaktuje się z pomocą, przeprowadzi badanie rentgenowskie, badania krwi, tym mniej uniknie się komplikacji, tym łatwiej będzie poddać się leczeniu.Samoleczenie reumatoidalnego zapalenia stawów, jego objawy, objawy mogą prowadzić do całkowitej niepełnosprawności, do chronicznego charakteru przebiegu choroby.